包皮过长是男性常见问题,很多年轻的男性朋友常常有这种困惑,什么叫包皮过长,包皮过长一定需要手术吗? 包皮过长是指勃起的时候阴茎头不能完全露出,如果合并包皮口狭窄,阴茎头一点都不能露出,就叫包茎。对于包茎,是建议一定要手术的,因为临床上看,绝大部分的阴茎癌患者,都有包茎病史,而且包茎会引起龟头炎,包皮黏连等问题,甚至伴侣妇科疾病。 对于大部分人来说,单纯的包皮过长如果经常引起炎症或者存在早泄问题,一般也是建议手术的,包皮环切手术基本可以彻底治愈大部分的包皮龟头炎,但是不一定能治愈或者缓解早泄问题,因为早泄的原因有很多,而包皮龟头炎大部分原因是因为包皮藏污纳垢造成的,就是除去了土壤,杂草就无法生长,切除了包皮,细菌自然也就无所遁形了。 对于手术方式的选择来说,目前的主流方式是环切器,原因很简单,操作方便,手术时间短,出血少,不用定期换药,大大节省了劳动量。缺点就是恢复较经典缝线方法慢一些,术后有人会留下疤痕,近期也有金属吻合器的使用,瘢痕和恢复情况明显改善,但是价格较昂贵。 术后恢复方面,主要说商环法,一般术后三天去纱布,可以冲洗淋浴,冲完后晾干伤口,保持干燥,术后每次小便后一定要排空残留尿液,必要时可用面巾纸擦一擦尿道口,时候第八天来下环,对于下环的体验,很多人说比较痛,但是因为很快,一般不打麻药。 下环后,切口会留下一道疤痕,患者因为对疤痕护理情况不同,恢复情况也不同,大部分患者术后三周左右疤痕自然脱落后完全恢复,少部分患者切口感染,瘢痕被浸泡发白感染,需定期换药,保持切口清洁干燥后,也可恢复良好。 对于环切,要掌握好手术适应症,仔细告知注意事项。根据情况决定是否需要换药,才能达到理想的恢复情况。 本文系张明医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
摘自今日头条:郭军主任医师。安徽医科大学第二附属医院泌尿男科主治医师邹慈 常常见到父母带着刚上幼儿园的孩子前来就诊,孩子因为小鸡鸡红肿、排尿疼痛甚至能见到有脓液从包皮口流出。父母非常紧张,这个时候我们就需要给父母们普及下包皮过长及包茎方面的知识。 我们知道包皮是指位于阴茎前端包住阴茎头即龟头的那层皮。那什么是包皮过长和包茎呢?小儿包皮包裹整个阴茎头,随着年龄的增长,包皮逐渐退缩至阴茎冠状沟后,如果阴茎头还被完全包裹,称为包皮过长。包皮过长如果出现包皮口狭小不能向阴茎头后面翻转时,则称为包茎。 接下来父母们可能要问了:“是不是所有包皮过长和包茎的孩子都需要手术呢?什么时候手术最好?”。回答这个问题之前我们需要了解下男孩子的生理发育。据统计,95%的男孩生殖器在9.5岁-13.5岁开始发育,12岁左右睾丸开始增大,继之阴茎增大,阴囊皮肤变松、着色,阴毛、腋毛开始出现,并于14-15岁出现首次遗精。儿童期包皮包皮过长是正常现象,随年龄增长,阴茎不断发育增大,包皮向后退缩,阴茎头自然外露,因此此时没有必要行包皮环切。小儿先天性包皮与龟头粘连,即先天性包茎,也不必过早手术,这种情况多于出生后数年后会得到改善,因为随着阴茎的生长,不断牵拉包皮,使包皮口不断扩大,包茎可以变成包皮过长。对于包茎的婴幼儿可先行包皮扩张术,扩大包皮,清洗并复位,经反复多次的翻转包茎可转变为包皮过长。待青春发育期前行手术治疗。男性青少年的包茎,随着阴茎的发育,部分的包茎可转变为包皮过长或正常,但到了14岁这种改变基本停止。 因此,为了有效预防包皮过长、包茎的并发症如反复感染、早泄、不射精、影响龟头发育,婴幼儿可以行包皮扩张清洗包皮垢并经常翻转清洗,待青春期前第二性征出现后行包皮环切,对于青少年,可以于第二性征出现后手术,综合考虑到患儿配合度及麻醉和护理问题,最佳手术时机选在8-14岁。
让人纠结的“过”度手淫 郭军 手淫对于大多数男性都不陌生,那何谓过度手淫?过度手淫是指一定时间内手淫次数过频(具体次数因人而异),并出现身体一系列身体不适症状。适度手淫是可以释放压力的,但过度手淫是有危害的,可以引起局部及全身一系列不适症状。 (1)中枢神经系统和全身症状如意志消沉,记忆力减退,注意力不集中,理解力下降,失眠,多梦,头昏,心悸等。 (2)泌尿生殖系疾病慢性前列腺炎引起尿频、尿末滴白、下腹及会阴部不适、腰酸无力、性欲减退、阳痿、早泄、不射精等。以致于看书看报或学习时间不长就头晕脑胀,长期频繁手淫常可造成严重的精神负担,由于射精频繁,可造成精液质量下降,性欲减退,有的因射精刺激阈升高,以致在正常性生活时不能射精,均可能影响生育。 为什么过度手淫会出现上述症状呢?过度手淫会加重中枢神经、植物神经、交感、副交感神和性器官的负担,同时盆腔、会阴及前列腺等性器官时常充血,从而引起植物神经功能紊乱,性器官功能失调进而出现相应的临床症状。中医理论认为,手淫自慰和房劳过度,都是造成肾气虚损、肾精不足、肾液枯竭的主要病因,以致于出现男子遗精、滑精、阳痿、早泄或射精困难,以及腰酸腿软、耳鸣脱发等性功能衰退症状。 过度手淫后怎么办呢?首先需要停止或减少手淫频率。对手淫要正确对待,应用精神治疗、心理疏导的方法,加强性教育,使注意力转移,克服思想过于集中。注意生活规律与生活调节,避免穿着太紧衣裤,按时睡眠,晚餐不宜过饱,睡眠时被褥不要过暖过重,睡眠不宜仰卧和俯卧,晚餐不宜刺激性饮食如烟、酒、咖啡、辛辣之品。养成良好的卫生习惯,注意保持外阴清洁,经常清洗,除去积垢不良刺激。 对犯有手淫自慰习惯的青少年,不宜严加指责,应帮助他们,建立信心与决心戒除手淫自慰,切不能用夸大、恐吓的办法,否则会加重他们的思想负担。如有生殖系统炎症,服用消炎药等对症治疗,消除患者的不适。在以上前提下再配合药物进行治疗。因此,过度手淫是可防可控的。必要时在医生指导下进行治疗,不能认为过度手淫就是肾虚,自行买药治疗(邹慈 安徽医科大学第二附属医院 泌尿男科)。
不知道从什么时候,突然繁忙起来,会有很多以前没有交集的亲戚朋友,向我咨询病情,帮忙带他们看病,有时候觉得很麻烦,因为我自己的事情也一头包,很多我无法安排、解决的事情困扰着我。 前段时间,我哥哥得了输尿管结石,他在青岛肚子痛的不行,我在合肥这边心里很着急,连夜让他坐火车过来,很担心,担心他会不会在火车上一个人时候肚子又疼了,后来在我们科碎石中心碎了两次碎掉了,我才如释重负。 妈妈年纪大了,以前有乳腺增生,很多年没有再发,一个月前发现乳腺结节,县医院的医生建议手术切除,担心是乳腺癌,家里人都很是担心,哥哥陪着她来我这检查,后来发现暂时考虑还是良性病变的可能性大,只要定期复查就行了,一家人悬着的心才放了下来。 自己是当医生的,当自己家人生病的时候,才更觉得健康的重要性,把病人当亲人一样对待,是我的恩师于德新主任常常对我们学生说的一句话,只要你不图病人什么,他们都会感激你的。 是啊,事情都是说着容易,一直做下去却很难,每次看到他们生病,需要我们医生的时候,我都会想,如果是我的亲人生病了,我会怎么办?这样,对于这份工作,才能一如既往地投入自己最大的热情。 我愿做一颗小小的石头,坚硬的外表下有一颗坚强坚决的内心,为人民健康事业奉献自己,做健康事业的伟大道路上的一颗小小石子。
再次接到有病人捐献器官的消息,匆忙和医院、红会联系之后,又踏上出差的路,lcu的脑死亡鉴定专家曹老师打趣道每次都是这个时候,赶回来都是大半夜,要是一大早去多好,是啊,繁忙的一天工作刚要结束,又要投入到新的工作中,有些疲惫,但是大家的心情都很高涨,前几次的不顺利,并不阻止大家对移植事业热情投入。要是这一次能成功该多好啊。 曾经科里面做肾移植手术的时候,患者和家属大半夜的跑过来,满怀期待,希望,是最让人愉悦的东西。 不管未来如何,我希望能好好的做一个医生,给别人带来希望。